Terapia del Glaucoma

La terapia dipende dal tipo di glaucoma, dallo stadio in cui si diagnostica dalla sua progressione e può essere definita “a gradini”. Nel Glaucoma ad angolo stretto è indicato un trattamento laser preventivo o terapeutico. È eseguito in pochi minuti ed è un trattamento ambulatoriale. Nel caso di glaucoma ad angolo aperto, di solito, si utilizzano colliri ipotonizzanti come ad esempio i Beta Bloccanti. Essi sono colliri che consentono di diminuire la pressione intraoculare in modo efficace. Nel caso in cui il controllo della Pressione Intra Oculare non sia ottimale e/o vi sia una progressione del danno al campo visivo si aggiunge un altro tipo di farmaco delle classe delle prostaglandine di solito in associazione con il precedente. Altre classi di farmaci possono essere utilizzate nel trattamento topico del glaucoma. In alcuni casi specifici, si utilizza la somministrazione di farmaci per via orale nel trattamento di alcuni stati acuti del glaucoma, ma essa non può essere protratta per lungo tempo a causa dei gravi effetti collaterali sistemici. Nei casi in cui la progressione del glaucoma non è più controllabile con il trattamento con i colliri o in altre situazioni cliniche particolari è indicato il trattamento chirurgico del glaucoma. Varie tecniche sono al momento disponibili come ad esempio il trattamento con laser a ciclodiodi che diminuisce il produzione dell’umor acqueo oppure la chirurgia filtrante definita trabeculectomia, che facilita il drenaggio del fluido. Il Prof. Vincenzo Maurino ha una vasta esperienza chirurgica nel trattamento di questi casi di glaucoma scompensato.