Capire il trapianto di cornea

La cornea è la parte chiara, composta da tessuto trasparente nella parte anteriore dell'occhio che funziona come una 'finestra' per l'occhio e ci consente di vedere il mondo;  ha inoltre la funzione fondamentale di focalizzare la luce che entra nell'occhio. Per consentire la focalizzazione delle immagini sulla retina della cornea deve avere una forma regolare (per una messa a fuoco nitida) e deve essere chiara (trasparente) per funzionare come una finestra. La cornea è di circa 12 mm di diametro, e 0,50 mm di spessore al centro, ma se la cornea diventa opaca un paziente potrebbe essere funzionalmente ipovedente o addirittura cieco poiché la luce non può entrare nell'occhio. Lo stesso accade se la forma della cornea diventa irregolare e non consente la focalizzazione in un solo punto, come accade nel cheratocono.

La maggior parte delle malattie possono essere trattate farmacologicamente o con l'aiuto di lenti a contatto, ma in alcuni casi può essere necessario il trapianto di cornea. Il trapianto di cornea si riferisce alla sostituzione di tutti parte della cornea con una cornea del donatore.

In generale, è richiesto il trapianto di cornea per ragioni cosmetiche, tettoniche o terapeutiche.

ragioni estetiche comprendono l’opacizzazione della cornea (per esempio dopo una grave infezione corneale, una cicatrice opaca densa che può sviluppare e quindi compromettere la visione), ispessimento della cornea (come nella distrofia corneale endoteliale di Fuchs) e nelle variazioni di forma (ad esempio nel cheratocono, la cornea diventa sottile e si gonfia in avanti non permettendo una messa a fuoco corretta).

Motivi tettonici sono associati con la perdita d’integrità della cornea come la  perforazione corneale (post-traumatica, infettiva o degenerativa dove è necessario un trapianto corneale per chiudere il buco sulla cornea, come una “toppa”).

Motivi terapeutici sono di solito un'infezione grave, che non risponde al trattamento medico e per evitare la progressione e/o il peggioramento. è necessario un trapianto di cornea nel tentativo di sostituire la cornea malata e salvare l'occhio.

Ragioni estetiche quando c'è scarsa potenzialità visiva e una cicatrice corneale anti estetica può danneggiare l'aspetto “estetico” degli occhi

La cornea è di 0,5 mm di spessore al centro, i principali strati funzionali sono l'epitelio', lo  'stroma' e l 'endotelio'. l 'epitelio' è lo strato più esterno della cornea e rappresenta la” pelle” della cornea. Lo strato intermedio, il 'stroma' forma la maggior parte dello spessore corneale e deve essere mantenuto in uno stato disidratato per mantenere la trasparenza. E 'anche il livello che tende a sviluppare cicatrici se danneggiato. Lo strato più interno è l 'endotelio', che è molto importante per mantenere la disidratazione e la trasparenza del resto della cornea. Trapianto di cornea può ora essere eseguito sostituendo l’intera cornea o solamente gli strati malati.